南寧邕寧區(qū)醫(yī)保報銷比例 南寧職工醫(yī)保門診可以報銷嗎
- 作者:菊華
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想必大家都對于醫(yī)保不陌生吧。每每當我們提起生病要去看病的時候,如果是生了比較大的病,需要許多治療費的話,都要考慮醫(yī)保到底報銷多少。而每個地方的醫(yī)保報銷程度都是不一樣的,有的地方醫(yī)保報銷的比例比較高,而有的地方醫(yī)保報銷的比例又相對低一些。那么大家有了解過自己當?shù)蒯t(yī)保報銷比例是多少嗎?接下來小編為大家介紹一些有關(guān)南寧邕寧區(qū)社保報銷比例的資料。大家感興趣的可以來看一下哦。
一、南寧邕寧區(qū)醫(yī)保報銷比例
1、在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:
(1)醫(yī)療費用不滿1000元的部分,報銷百分之35;
(2)醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷百分之45;
(3)醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷百分之55;
(4)醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷百分之65。
2、在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付,年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費累計計算:
(1)醫(yī)療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為百分之55、百分之65和百分之75;
(2)醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為百分之60、百分之70和百分之80;
(3)醫(yī)療費用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為百分之65、百分之75和百分之85。
二、南寧職工醫(yī)保門診可以報銷嗎
職工基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病待遇報銷比例:在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合門診特殊慢性病支付范圍的醫(yī)療費用,在職人員統(tǒng)籌基金支付70%,退休人員統(tǒng)籌基金支付75%。
能享受醫(yī)保報銷的門診醫(yī)療費用范圍
1.獲得門診特殊慢性病待遇資格后在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診特殊慢性病醫(yī)療費用。
2.在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診特殊檢查、特殊治療的醫(yī)療費用(備注:繳納職工基本醫(yī)療保險才可享受報銷哦)。
3.住院前急診搶救發(fā)生的門急診醫(yī)療費用。
4.在校學生在本學校校園內(nèi)或?qū)W校組織的活動中以及上下學途中發(fā)生意外傷害事故(不涉及第三方責任人)產(chǎn)生門急診醫(yī)療費用。
三、南寧市醫(yī)保個人賬戶劃入標準
職工基本醫(yī)療保險
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(桂人社發(fā)﹝2014﹞6號)文件規(guī)定,職工基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金構(gòu)成。
在職人員按本人繳費基數(shù)的3%劃入個人賬戶;符合享受基本醫(yī)療保險待遇條件的退休人員按上年度個人基本養(yǎng)老金或退休金的3.5%劃入個人賬戶。
按照規(guī)定,個人賬戶基金用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫(yī)療服務設(shè)施標準所規(guī)定項目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(桂人社發(fā)﹝2017﹞1號)文件規(guī)定,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險建立門診醫(yī)療統(tǒng)籌,門診醫(yī)療統(tǒng)籌不建立家庭賬戶或個人賬戶。
所以,繳納職工基本醫(yī)療保險的參保人員是有個人賬戶劃入和支出的,而繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員是沒有個人賬戶的。
該崗位暫無招聘信息,接下來小編為大家介紹一些有關(guān)南寧醫(yī)保的招聘信息:
以上就是小編為大家搜集到的有關(guān)南寧醫(yī)保報銷比例的資料了,大家感興趣的也可以自己深入去了解一下哦。這樣看來,南寧醫(yī)保報銷的比例還是比較高的,許多人都愿意在南寧報銷醫(yī)保。而且南寧的醫(yī)療水平相對于廣西其他地區(qū)來說還是比較好的,也有很多先進的醫(yī)療設(shè)備可供人們治療,所以有很多廣西人在生了一些比較重大的疾病的時候,都會選擇來南寧治病。不管是不是要來南寧治病,都需要了解一下自己。想要去的地方醫(yī)療報銷比例是多少,這樣才能更好的把握自己的預算。????
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